保全（先予执行）申请书
申请人：（当事人为自然人的写明姓名、姓别、年龄、民族、职业、工作单位和住所、联系电话；当事人为法人或其他组织的，写明名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系电话）
被申请人：（要求同上）
请求事项：（写明对被申请人的财产、责令其作出一定行为或禁止其作出一定行为采取保全措施的要求，先予执行的写明给付的款物和数额及名称）
事实和理由：（写明当事人之间的争议内容，包括发生纠纷的时间、地点、原因并写明采取保全措施的必要性；先予执行的，还须写明先予执行特殊理由）
此致
人民法院
申请人（签名、盖章或捺印）
年 月 日